Erstickung

Alle Eltern sind gespannt auf die Geburt ihres Kindes, um ihn besorgt. Und, ach, manchmal diese Ausreden sind gerechtfertigt. Eine ziemlich häufige Pathologie Asphyxie. Anhörung der Diagnose, fast alle Eltern haben Angst und Panik. Natürlich Asphyxie - ist ein Grund zur Beunruhigung, aber oft die Angst der Eltern oft zu stark. Und meistens ist es, weil der Mangel an Verständnis dessen, was mit dem Kind passiert während der Asphyxie tritt.

Asphyxie - ist ein Zustand des Neugeborenen, bei denen aufgrund von Verstößen gegen den Prozess der Atmung, Sauerstoffmangel entsteht. Es gibt zwei Arten des Erstickens: primäre, bei der Geburt auftreten, und sekundäre - die Entwicklung in den ersten Tagen nach der Geburt.

Ursachen neonataler Asphyxie

Natürlich ist keine gute Gründe Asphyxie in einem neugeborenen Kind nicht da. In der Regel werden die Gründe, Asphyxie verursachen entweder akut oder chronisch intrauterine Hypoxie. Zusätzlich kann der Grund für das Auftreten von Asphyxie sein:

  • Generisches intrakranielle Verletzungen Neugeborenen.
  • Immunologische Unverträglichkeit von Mutter und Fötus.
  • Blockierung der Atemwege von Neugeborenen - eine vollständige oder teilweise oder Fruchtwasser oder Schleim.
  • Missbildungen des Fötus, was zu Schwierigkeiten beim Atmen Prozess.

Neben den gesundheitlichen Problemen von Neugeborenen Apnoe können auch Probleme, wie die Anwesenheit von extragenitalen Erkrankungen bei schwangeren Frauen verursacht werden. Beispielsweise, wie:

  • Herz - Kreislauf-System, vor allem in der akuten Phase.
  • Ausgesprochen Eisenmangel-Anämie, vor allem im letzten Drittel der Schwangerschaft.
  • Diabetes, insbesondere Insulin-abhängigen Form.
  • Späte toxicosis - Gestose durch Anschwellen der Füße und Bluthochdruck begleitet.

Sehr oft wird der pathologischen Verlauf der Schwangerschaft führt auch zur Entstehung von neonataler Asphyxie. Pathology Struktur der Nabelschnur, Plazenta und Fruchtblase, vorzeitige Plazentalösung, Frühblasensprung und einer langen Trockenperiode - all diese Hochrisikofaktoren.

Auch sehr oft Asphyxie tritt auf, wenn es welche gibt - festgestellte Anomalien der Arbeit, schlechte fetale Kopf-Bumping, krankhaft schmale Becken Mutter und so weiter.

Der Grund kann Asphyxie sekundäre gesundheitliche Probleme wie ein Kind, wie angeborene Lungenentzündung, Apoplexie, bekommen Erbrechen in die Atemwege sein, einige Arten von Erkrankungen des zentralen Nervensystems eines neugeborenen Babys.

Was passiert im Moment der Asphyxie?

Was passiert im Körper des Neugeborenen zum Zeitpunkt der Krümel von Asphyxie? Egal, was sie von Asphyxie verursacht, beginnt das Kind eine sofortige Änderung Austauschprozesse, die Mikrozirkulation Hämodynamik. Das heißt, wie viel ausgedrückt werden in diese Änderungen abhängig von der Zeitdauer der Asphyxie und seiner Intensität.

Während akuter Hypoxie in dem Kind deutlich erhöht Gesamtblutvolumen. Dies geschieht aufgrund der Tatsache, dass das Blutvolumen steigt in zirkulierenden Erythrozyten. Für den Fall, dass schwere Asphyxie entwickelt in der vorhergehenden ihrer chronischen fetale Hypoxie entwickelt Hypovolämie. Hypovolämie - dass Veränderung Blutkonsistenz: er kondensiert, seine Viskosität steigt, und Erythrozyten und Thrombozyten erwerben erhöhte Aggregationsfähigkeit.

In die inneren lebenswichtigen Organe eines Neugeborenen - in der Leber, Nieren und Nebennieren, Herz und Gehirn - können Ödeme und Blutungen zu erkennen als Folge der Gewebehypoxie auftreten. Aufgrund der Verringerung des peripheren und zentralen hämodynamischen Parameter reduziert die Anzahl der Herzfrequenz und der Blutdruck sinkt. Aufgrund der Störung der Stoffwechselprozeß ist eine Verletzung der Harnfunktion der Nieren.

Anzeichen von neonataler Asphyxie

Die wichtigsten Zeichen der Gegenwart eines Neugeborenen Asphyxie ist eine Verletzung der Atemprozess, der zu einer Änderung der Herzrhythmus sowie der pathologischen Veränderungen im Nervensystem führt: Störungen des Nerven - Muskel Leitfähigkeit und Fading-Reflexe. In den ersten Sekunden nach der Geburt, Ärzte - Neonatologen sorgfältig prüfen, das Kind und seinen Zustand zu beurteilen. Der Zustand des Kindes wird durch eine spezielle Apgar bewertet:

  • Mild Asphyxie

7 Punkte - Für den Fall, dass Asphyxie ist nicht klar zum Ausdruck gebracht, und der Körper des Kindes nicht weh, wird Beurteilung des Kindes Apgar-Score 6 sein. Ein Kind geboren mit leichten Asphyxie, seinen ersten Atemzug in der ersten Minute nach der Geburt. Doch trotz dieser, die Krümel von einem geschwächten Atem, gibt es eine Abnahme der Muskelspannung und Zyanose (Blau) nasolabial Dreieck.

  • Die durchschnittliche Schwere Asphyxie

5 Punkte - im gleichen Fall, wenn ein Baby ist einen mittleren Grad der Hypoxie diagnostiziert, wird die Punktzahl 4 sein. In diesem Fall, wenn das Kind mit Asphyxie moderate geboren, machte er auch seinen ersten Atemzug innerhalb von Minuten nach der Geburt, aber atmete schwer geschwächt, können unregelmäßig sein, schreiendes Baby ist sehr entspannt.

Auch kann das Baby zu erleben, Bradykardie, verminderte Muskeltonus und Reflexe von allen. Die Haut der Hände und Füße, sowie Personen haben einen deutlichen Blaustich. Für die Schnur von den Brosamen, gekennzeichnet durch intensives Pochen.

  • Schwere Hypoxie

Bei ausgeprägter Form von Asphyxie Ärzte beurteilen den Zustand des Kindes in den 1 bis 3 Punkten.

In schweren Asphyxie unregelmäßiger Atmung (einzelne Atemzüge) oder nicht vorhanden, das Kind nicht weinen, manchmal stöhnt, Herzschlag verlangsamt, in einigen Fällen durch eine einzige Herzrhythmusstörungen beobachtet Hypotonie oder Atonie ersetzt, sind Reflexe fehlen, blasse Haut als Folge der Krampf der peripheren Blutgefäße, Nabelschnur Impulsen; oft Nebennieren-Insuffizienz entwickelt.

  • Scheintod

In diesem Fall, wenn die Gesamt Apgar-Score 0 ist, ist das Kind in einem Zustand des klinischen Todes. In diesem Fall, um das Leben des Kindes zu retten, Wiederbelebung sofort der Eintritt in eine komplexe Reanimation.

Die Behandlung der akuten Neugeborenen Asphyxie

Streng genommen, alle Kinder, ohne Ausnahme, waren in einem Zustand der Asphyxie geboren, benötigen sofortige intensive Pflege. Wie wirksam wird alle medizinischen Verfahren, je nachdem, wie bald nach der Geburt, begannen sie. Alle Veranstaltungen beginnen Intensivstation unmittelbar nach der Geburt, direkt im Kreißsaal.

Während der Reanimation des Kindes Zustand wird kontinuierlich überwacht alle grundlegenden Parameter des Lebens seines Körpers:

  • Die Herzfrequenz.
  • Hämatokrit.
  • Atemfrequenz und -tiefe.

Auf der Basis dieser Messwerte Ärzte sind in der Lage, die Wirksamkeit ihrer Maßnahmen zu überwachen und, wenn nötig, zu korrigieren.

Unmittelbar nach der Kopf des Fötus geboren wird, fügt der Arzt in den Mund und die Nase des Neugeborenen und Soft-Sonde mit einer elektrischen Saug- entfernt alle Inhalte der oberen Atemwege: die Reste von Fruchtwasser, Schleim. Danach wird die Nabelschnur das Kind geschnitten, und die Krümel in einem speziellen Wiederbelebungs Tabelle unter den Strahlen einer speziellen Lampe angeordnet. Danach wird die Wieder Aspiration des Inhalts des Nasopharynx und Mageninhalt.

Nach Herz- und Atmungsaktivität des Kindes wird wiederhergestellt, und sein Zustand stabil ist, werden die Krümel auf die Intensivstation. Alle weiteren medizinischen Maßnahmen sollen verhindern sollen oder die Beseitigung bestehender Hirnödem, normalisiert Stoffwechselprozesse, Wiederherstellung der Nierenfunktion und Hämodynamik des Prozesses.

 Asphyxie Folgen

Nutzungskinderbetreuung erstickt

Um für das Kind so schnell wie möglich von den Auswirkungen der Asphyxie erholt, ist es sehr wichtig, ihn mit medizinischer Versorgung. Das Kind muss in voller Ruhe seinen Kopf zu sein, und - in der angehobenen Position. Sehr wichtig ist eine intensive Sauerstofftherapie ohne Ausnahme Babys erstickt.

Kinder mit leichten Asphyxie geboren, in einer speziellen Sauerstoffzelt gelegt. Dieses Zelt ist eine Art Kuppel, in dessen Inneren hohen Sauerstoffgehalt. Das Kind verbringt mehrere Stunden bis zu mehreren Tagen, je nach seinem Gesundheitszustand.

Im selben Fall, wenn das Kind erlitten Asphyxie bei mäßiger bis schwerer, sollte es in den Inkubator gelegt werden. Der Inkubator zugeführten Sauerstoff, sollte dessen Konzentration innerhalb von etwa 40% betragen. Im selben Fall im Pflegeheim für einige - aus irgendeinem Grund nicht über die notwendige Ausrüstung, die Zufuhr von Sauerstoff durch eine spezielle Nasenkanüle oder durch eine Atemschutzmaske zur Verfügung.

Es ist oft notwendig, um neugeborene Reextraktion Gehalt, üblicherweise Schleim aus den oberen Atemwegen des Kindes zu führen. Auch eine sorgfältige Überwachung der Indikatoren wie die Darmfunktion, Diurese, Körpertemperatur.

Die erste Fütterung des Kindes, die leichte bis mittelschwere Asphyxie erlitten, in etwa 16 Stunden produziert nach der Geburt. Diejenigen Kinder, die in einem Zustand der schweren Asphyxie geboren wurden, das erste Mal, das Essen innerhalb von 24 Stunden mit einer speziellen Sonde. Aber die Frage, wie. Wenn die Krume kann beginnen, die auf der Brust, gelöst jeweils individuell, je nach dem Zustand des Kindes.

Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus

Nachdem das Baby nach Hause entlassen, sollte sie unter medizinischer Beobachtung von Spezialisten wie beispielsweise ein Kinderarzt und Neurologen sein. Dies ist notwendig, um mögliche Komplikationen des zentralen Nervensystems zu verhindern notwendig.

Die nachfolgende Prognose hängt von mehreren Faktoren ab, einschließlich der Schwere Asphyxie, rechtzeitigen Beginn der therapeutischen Maßnahmen und deren Angemessenheit. In diesem Fall, wenn das Kind mit einem primären Asphyxie geboren, hängt die Prognose von Sekundär Beurteilung der Apgar-Score (5 Minuten nach der Geburt durchgeführt). Für den Fall, dass die zweite Schätzung höher als der erste, sind die Vorhersagen für das Leben des Kindes eher günstig.

In diesem Fall, wenn das Kind in einem Zustand der Asphyxie geboren, während der ersten Lebensjahre kann ein solcher Komplikationen beobachtet werden. Asphyxie, die Folgen:

  • Hyper und gipovozbudimost.
  • Wasserkopf-Syndrom.
  • Spastische Syndrom.
  • Zwischenhirn Verletzungen.

Sie meistens entstehen im Fall, dass es zu schweren neonataler Asphyxie. Es ist notwendig, um das Risiko solcher Komplikationen und frühen Behandlung zu verringern, und Follow-up ist notwendig, um entsprechende Know-how verfügen.

Prävention von neonataler Asphyxie

Um all die Probleme, die Asphyxie bringt zu vermeiden, müssen die erforderlichen Vorsorgemaßnahmen. Natürlich ist leider nicht immer präventive Maßnahmen können Asphyxie verhindern, aber zu ignorieren, ist nicht notwendig. Etwa 40% der präventiven Maßnahmen ein positives Ergebnis. Also:

  • Prävention von intrauterine Hypoxie

Um die Entwicklung der fetale Hypoxie zu vermeiden, müssen die konstante Überwachung der Schwangerschaft. Während der Schwangerschaft sollte umgehend alle Risikofaktoren, wie beispielsweise identifiziert werden:

  • Die somatischen und Infektionskrankheiten, wie Schnupfen, Grippe, akute Atemwegserkrankungen.
  • Erkrankungen des Hormonsystems und hormonelle schwangere Frau.
  • Die Anwesenheit von starken Stress in das Leben der schwangeren Frau.
  • Alter der schwangeren Frau - was sie älter, desto höher ist das Risiko.
  • Das Vorhandensein dieser schlechten Gewohnheiten, wie Rauchen und die Verwendung von alkoholhaltigen Getränken.

Darüber hinaus ist es wichtig, für die Durchführung der pränatalen Überwachung des Fötus und der Plazenta. Beispielsweise kann der Zustand der Plazenta explizit zeigen eine mögliche Sauerstoffmangel des Fötus und das Vorhandensein von Mekonium in das Fruchtwasser ist ein Gefahrensignal. Sobald wird frühe Warnzeichen zu sehen, sollten Sie sofort beginnen, eine geeignete Therapie.

All dies bestätigt einmal mehr die Notwendigkeit für kontinuierliche medizinische Überwachung der künftigen Mutter. In keinem Fall ist unzulässig, ignorieren Besuch des Arztes - einen Gynäkologen während der Schwangerschaft -, weil damit Sie Gefahren für die Gesundheit Ihres Babys freizulegen, und vielleicht sogar sein Leben.

Darüber hinaus ist die Prävention von Hypoxie nicht die letzte Rolle wird den richtigen Weg des Lebens der Schwangeren gespielt. Um dies zu tun, sollte die werdende Mutter ein paar einfache Regeln zu beachten:

  1. Zu Fuß. Für normale Schwangerschaft werdende Mutter muss genügend Zeit im Freien verbringen. Blut Frau mit Sauerstoff, die das Baby bekommt gesättigt. Sauerstoff ist wichtig für die richtige Entwicklung seiner inneren Organe und Wachstum. Viele Frauen glauben, dass Spaziergänge sind nur dann sinnvoll, wenn sie aus der Stadt sind. Allerdings ist zu Fuß ideal und gewöhnliche neben dem Haus entfernt.
  2. Tagesablauf. Bei schwangeren Frauen ist es sehr wichtig, um den Modus des Tages zu beobachten. Nachtfeiern am Computer, Aufwachen in den frühen Morgen, die verrückte Rhythmus des Tages - all die werdende Mutter sollte in der Vergangenheit "doberemennoy" Leben gelassen werden. Eine Frau sollte mindestens 9 Stunden pro Nacht schlafen, und zumindest ein paar Stunden am Nachmittag. Versuchen Sie immer Zeit zum Entspannen finden.
  3. Vitamin - Mineral-Komplexe. Was auch immer Sorte wurde keine Nahrung eine schwangere Frau, vor allem die Qualität der heutigen Produkte sind so, dass, um für die Entwicklung des Kindes Vitaminen alle erforderlichen erhalten, Spurenelemente und Mineralstoffe sind einfach unmöglich. Deshalb ist jede schwangere Frau sollte Vitamin zu nehmen - Mineral-Komplex, die alle Bedürfnisse von Mutter und Kind gerecht wird. Jedoch ist es nicht notwendig, die eine oder andere Drogen zu wählen - einen Gynäkologen, der alle Funktionen des Körpers und der Schwangerschaft weiß - es sollte von Ihrem Arzt durchgeführt werden.

Und achten Sie darauf, um die Ruhe und eine positive Einstellung zu halten. Es ist kein Wunder, dass sie sagen, dass der Glaube an den Erfolg - das ist etwa die Hälfte der Arbeit!

 Asphyxie. Simtomy Behandlung

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