Kaiserschnitt - ein chirurgisches Verfahren verwendet werden, um das Kind durch einen Einschnitt in die Bauchdecke und der Gebärmutter zu extrahieren, wenn die Geburt durch natürliche Wege, als zu schwierig oder gefährlich für die Mutter und / oder Kind.
Zum ersten Mal auf die von Plinius dem Älteren erwähnt Kaiserschnitt; gibt es Hinweise, dass ein Kaiserschnitt wurde im alten Ägypten und im alten Indien bekannt, aber es wird selten durchgeführt, da die Möglichkeiten der Medizin waren sehr begrenzt, und die Risiken im Zusammenhang mit dieser Operation ist groß. In alten Zeiten, machte diese Operation vor allem im Fall der Tod der Mutter -, um den Fötus zu retten. In Russland wurde ein Kaiserschnitt zunächst in der Mitte des XVIII Jahrhundert hergestellt. Beim Kaiserschnitt (unter Vollnarkose oder Epiduralanästhesie) in der Bauchwand geschnitten und dann einen Längsschnitt durch die Gebärmutterwand, nach dem der Fötus und Nachgeburt aus der Gebärmutter entfernt.
Ihr Arzt kann Sie warnen, dass müssen Sie eventuell einen Kaiserschnitt. Zunächst einmal versuchen, sich zu beruhigen und dieses Problem gründlich mit Ihrem Arzt besprechen, zu sammeln und zu prüfen, so viele Informationen zu diesem Thema.
Heute ist ein Kaiserschnitt fast als sicher für die Mutter als auch der Geburt natürlich und mit der Drohung eines Fötus - manchmal sogar mehr sicher für den Fötus. Obwohl Kaiserschnitt gilt als große Operation, aber das Risiko damit verbunden, verglichen mit dem Risiko bei der Entfernung der Mandeln oder Gallenblase.
Jedes Jahr werden Tausende von Kindern, die sterben könnte oder während natürliche Geburt verkrüppelt, gesund geboren am Kaiserschnitt. Verglichen mit anderen chirurgischen Operationen ist es extrem sicher. Geburten eine bequeme, schnelle und vorhersehbar als die natürliche Art und Weise. Die Operation selbst ist in der Regel schmerzlos, wird unter Vollnarkose durchgeführt, da. Der Arzt erhält auch eine höhere Gebühr für einen Kaiserschnitt. All dies macht es attraktiver als ein Kaiserschnitt für Frauen bei der Geburt und für Ärzte.
Ein genauerer Blick zeigt jedoch, große Mängel, weil von denen sollte die Verwendung von Kaiser Fälle beschränken, in denen der Geburt durch natürliche Weise unsicher oder unmöglich. Kaiserschnitt erhöht das Risiko von schwerwiegenden Problemen mit der Anästhesie, Infektionen und Blutungen. Es wird ein langer Krankenhausaufenthalt zu nehmen. Sie werden Schmerzen Wochen nach der Entbindung und Schwierigkeiten bei der Betreuung von Neugeborenen und anderen Kindern. Sie brauchen mehr Schmerzmittel, Antibiotika und Bluttransfusionen sind eher als nach der vaginalen Entbindung. Nicht so bald werden Sie in der Lage, den häuslichen Pflichten oder Arbeiten zurückzukehren. Darüber hinaus die finanziellen Kosten weit mehr als natürliche Geburt.
Nach Ansicht einiger Experten, Babys per Kaiserschnitt geboren haben mehr Probleme mit der Atmung, und die Temperatur, vor allem, wenn Arbeit gab es nicht. Auch bei langen oder schwierigen Geburt durch natürliche Wege, dieses zusätzliche Risiko besteht verglichen.
Solche Fehler und unerwünschte Ereignisse sollten von vornherein verhindert werden. Erstens sollte es sinnvoll sein, dass die Art, in der das Kind geboren wurde, hat keinen Einfluss auf entweder die Mutter oder das Kind; weder Frau bekommt in geringerem Maße auch die Mutter noch das Kind nicht in geringerem Maße, das Produkt aus ihrem Schoß, als er per Kaiserschnitt geboren. Zweitens ist es wichtig, dass die Mutter und Kind, um so viel Zeit miteinander verbringen, seit der Geburt.
Gleichzeitig sollten nicht in Panik, wenn Sie zu schwach, um für ihr Kind kümmern zu fühlen, oder wenn Ihr Kind erfordert eine intensive Überwachung der Neugeborenen. Es gibt keinen Grund zu glauben, dass das Verhältnis von Mutter und Kind nach der Geburt nur befestigt.
In einigen Fällen für bestimmte Indikationen die Entscheidung über Kaiserschnitt kann im Voraus gebucht werden:
- Unverhältnismäßigkeit der Becken und Kopf (utero-Frucht); (fetale Kopf ist zu groß, um durch das Becken der Mutter übergeben); Dies wird durch den Wert des Kindes, bestimmte sonographische Untersuchung oder schwer früheren Generationen nachgewiesen;
- Krankheit oder andere Anomalie des Fötus, was zu einem Risiko von Verletzungen oder während der Selbstbelieferung;
- Ende der früheren Schwangerschaft durch Kaiserschnitt, da die Ursache der Kaiserschnitt nach wie vor eine Bedrohung darstellen (wie Krankheit der Mutter oder der falschen Struktur des Beckens), oder wenn die Gebärmutter wurde vertikal seziert;
- Hoher Blutdruck, oder Nierekrankheit Mutter kann die Mutter nicht in der Lage, um den Stress der Arbeit zu übertragen;
- Fehlstellung wie Beckenendlage (Gesäß oder Fuß nach vorne) oder Quer Präsentation, die machen getrennte Lieferungen schwierig oder unmöglich ist.
Es gibt auch Gründe für den Kaiserschnitt, lange vor der Geburt:
- Diabetes bei der Mutter in dem Fall, müssen Sie die Schwangerschaft zu Begriff zu beenden und durch den Mangel an Reife des Gebärmutterhalses bestätigt;
- Infektion Virustyp zur Verfügung zu Beginn der Arbeit; Kaiserschnitt ist auch im Hinblick auf eine Infektion des Fötus während seinem Durchgang durch den Geburtskanal zu verhindern, durchgeführt;
- Placenta praevia (wenn der Kindersitz teilweise oder vollständig blockiert die Öffnung des Gebärmutterhalses), die zu Blutungen führen kann, wenn das Baby beginnt, vor der Zeit zu trennen, zu bringen;
- Frühe Trennung von Kindersitzen - klar bekundet Abteilung Plazenta von der Gebärmutterwand, wodurch ein höheres Risiko für den Fötus.
Kaiserschnitt ist auch in dem Fall gezeigt, wo ein dringender Bedarf an Abgabeende, keine Zeit zum Arbeits aktivieren, oder wenn angenommen wird, dass die Mutter und / oder des Fötus nicht in der Lage, die Spannung der Geburt übertragen.
Möglicherweise gibt es andere Gründe haben:
- Status predekslampsii ekslampsiya oder nicht auf die Behandlung ansprechen;
- Längerer der Schwangerschaft (über das Fälligkeitsdatum für 2 Wochen oder mehr) führt zu einer Verschlechterung der Lebensbedingungen des Fötus in der Gebärmutter;
- Die Entstehung der Bedrohung für das Leben des Fötus oder der Mutter.
Oft aber auf die Notwendigkeit der Kaiserschnitt wurde bereits im Prozess der Geburt angenommen. Der Grund für dieses Phänomen sind:
- Mangel an Arbeitskräften (Muttermund weitet zu langsam) nach 16-18 Stunden von Anfang an (einige Ärzte sind noch länger warten). Manchmal als Oxytocin zu stimulieren uterine krampfhafte Tätigkeit, bevor sie eine Entscheidung über Kaiserschnitt verwendet werden;
- Die Phänomene der Bedrohung für den Fötus festgestellt, während der Beobachtung mit Hilfe von speziellen Geräten oder anderen Tests;
- Vorfall der Nabelschnur: seine Kompression kann für den Fötus abzuschneiden die Zufuhr von Sauerstoff, was eine Bedrohung für sein Leben;
- Nicht erkannte früheren Fällen von Placenta praevia oder vorzeitige Trennung von Kindersitzen - vor allem, wenn es eine Gefahr von Blutungen.
Teile der Haut und der Gebärmutter
Während der Operation macht der Arzt zwei Einschnitte: der erste Schnitt - die Bauchdecke (Haut, Fett und Bindegewebe), die zweite - die Gebärmutter. Die Bauchmuskeln sind nicht zu schneiden; Sie trennten sich auf die Seite, so dass sie leichter zu heilen. Sowohl Schnitt kann vertikal oder horizontal (quer) oder man kann vertikal sein, die andere - horizontal. Beispielsweise kann der Hautschnitt horizontal sein, und die Gebärmutter - vertikal. Es ist wichtig für die spätere Geburten zu wissen, welche uterine Schnittführung musste. Es muß im Verlauf der Erkrankung anzugeben.
Es gibt zwei Arten von Hautschnitte für Kaiserschnitt:
- Der Querschnitt wird häufiger verwendet wird; es horizontal gerade oberhalb des Schambeins.
- Der Schnitt in der Mittellinie verläuft vertikal zwischen Nabel und Schambein. Dieser Schnitt ermöglicht es Ihnen, den Fötus in außergewöhnlichen Umständen rasch zu entfernen und kann in einigen anderen Fällen vorgezogen werden (zB Übergewicht Mutter).
Es gibt drei Arten von Uterus Einschnitt:
- Klassischen vertikalen Schnitt im oberen Teil des Uterus hergestellt. Derzeit ist er nur selten außer in Fällen von Gefahr für das Leben des Fötus, Placenta praevia und Querlage des Fötus durchgeführt. Nach der Geburt des klassischen Schnitt durch die natürliche Art und Weise ist in der Regel nicht empfohlen.
- Die am weitesten verbreitete Praxis ist jetzt unteren Quer uterine Schnittführung. Es ist mit weniger Blutverlust, geringeres Risiko von postpartalen Infektion assoziiert, aber erfordert mehr Zeit als die klassischen Schnitt. Nachfolgenden Generationen können vaginal auftreten, da dies Schnitt heilt gut und hinterlässt einen bleib Narbe.
- Der vertikale Abschnitt des unteren Segments der Gebärmutter wird nur durchgeführt, wenn der untere Teil der Gebärmutter unentwickelt oder zu dünn für den Querschnitt (wie in dem Fall einiger Frühgeburten).
Die Entscheidung über Kaiserschnitt, müssen Sie und Ihr Arzt die Risiken und Vorteile abzuwägen. Das Risiko der Kaiserschnitt rechnet sich nur in Fällen, in denen der Geburt durch natürliche Wege kann ein noch größeres Risiko für die Mutter oder Kind zu schaffen.
Sicher haben Sie mit Ihrem Arzt zu vertrauen und glauben, dass die Entscheidung über Kaiserschnitt nicht unnötig gemacht. Zuvor eine Reihe von Fragen erörtert werden.
- Ob es andere Methoden der Empfängnisverhütung, bevor eine Entscheidung über Kaiserschnitt (mit Ausnahme der unerwarteten Situationen)? Zum Beispiel die Verwendung von Oxytocin das krampfhafte Aktivität zu stimulieren oder verwenden stehenden Versuche, die Aktivität zu erhöhen? Es sollte jedoch beachtet werden, dass die örtlichen Kliniken alternative Geburt sehr selten verwendet werden.
- Ist es möglich, auf die operative Arbeit (wegen Beckenendlage) entscheiden, zu versuchen, um den Kopf des äußeren Weg (um die Position des Fötus zu ändern) zu verwandeln?
- Welche Art der Narkose können verwendet werden? Wenn eine Vollnarkose wird verwendet? Sie können auch Extraduralanästhesie (wach zu bleiben), wenn ein Kaiserschnitt nicht plötzlich geschehen benutzen?
- Während des Durchlaufs der Geburt Einschnitt ein Arzt Gebärmutter niedrig im unteren Bereich, um so in der Lage, neben der Schwangerschaft auf natürliche Weise zu beenden? Sie müssen auch (aus kosmetischen Gründen) geben würde, Anschneiden der Bauchgewebe (die normalerweise nicht mit einer Kerbe der Gebärmutter verbunden ist) zu suchen.
- Während der Querschnitt (mit der Erhaltung des Bewusstseins oder nicht) vorhanden sein können, Ihr Ehepartner oder ein naher Verwandter?
- Können Sie oder Ihr Partner das Baby nach der Geburt sofort zu halten und
- Können Sie Ihr Baby füttern im OP? Ihr Partner das Kind zu halten, wenn die Operation erfolgt unter Vollnarkose zu nehmen? Können Sie ein Kind im selben Raum sein, wenn das Kind nicht besondere Pflege? Ihre Familie, die Nacht, um Ihnen zu helfen?
Nach Kaiserschnitt
Innerhalb weniger Tage werden die Schnitte schlecht genug zu verletzen, und Sie Schmerzmittel benötigen. Sie müssen für sich selbst entscheiden, wie viel Schmerzmittel für Sie akzeptabel ist. Sie können es so wenig wie möglich zu nehmen, aber wenn der Schmerz verhindert, dass Sie für ein Kind zu sorgen, ist es klüger, eine ausreichende Dosis zu nehmen, um sich wohl fühlen. Lösung können Sie mit Ihrem Arzt besprechen, und es ist besser, um seinen Rat zu hören.
Die ersten Tage nach einem Kaiserschnitt besonders schwierig: Zum umdrehen auf seiner Seite, die Atmung, Husten - alles ist mit Mühe gegeben.
Hier sind einige einfache Tipps, die Ihnen helfen, sich wohler fühlen wird:
- Wandte ihm den Rücken auf seiner Seite
Beugen Sie die Knie, so dass Ihre Füße sind in der Ebene, auf der du lügst ruhte. Uprites Füße und heben Sie Ihre Hüften, so dass der Körper ist gerade von den Schultern bis zu den Knien. Drehen Sie die Hüften zur Seite und senken sie. Dann drehen Sie den Oberkörper in die gleiche Richtung. Sie liegen auf Ihrer Seite. Diese Methode der Dreh speichern Sie Ihre Gelenke vor Beschädigung und beseitigt die Ellbogen schmerzhaften Reibung der Blätter.
Husten gegeben Schmerzen, aber nach allgemeiner Anästhesie hat zu husten bis der Schleim in der Lunge loszuwerden und manchmal Infektionen verursachen. Verwenden Sie das folgende Verfahren: stärken Sie Ihre Gelenke Zeiger, kleine Kissen oder Krawatte ein Handtuch. Atmen Sie tief ein, Ihre Lungen vollständig zu füllen. Vollständig ausatmen - stark und scharf, aber genau - Eintauchen in den Magen und nicht aufgeblasen wird. Machte ein Geräusch "wow". Wiederholen Sie mehrmals pro Stunde, vor allem wenn Sie Gurgeln oder Schluchzen in der Brust fühlen. Wenn die Brust ist sauber und Sie regelmäßig aufstehen aus dem Bett, gibt es keine Notwendigkeit, sie zu häufig zu tun.
Es ist nützlich, diese Techniken vor der Operation zu versuchen, zu verstehen, wie es gemacht wird.
- Der Aufstieg auf die Füße und Fuß
Das erste Mal, wenn Sie es wagen, aus dem Bett ein paar Stunden nach der Operation zu klettern. Eine Krankenschwester oder Ihre Lieben wird Ihnen helfen, sich zu setzen, dann aufstehen. Erstens erhöht, können Sie fühlen sich schwach und schwindelig. Sie können den Schwindel zu reduzieren, die Übungen im Bett mit Händen und Füßen um krovoob-rashchenija verbessern. Hetzen Sie nicht, geben Sie sich auf jeden neuen Zustand gewöhnen, wenn der Übergang von der liegenden Position zum Stehen.
Hier ist, wie aus dem Bett: Drehen auf seiner Seite, lassen Sie die Beine schlanke über den Rand des Bettes und drehen Sie sich in eine sitzende Position. Setzen Sie sich für eine Weile und helfen, die Beine zu bewegen. Wenn Sie fertig sind, die Beine auf den Boden senken Sie und aufstehen (mit jemandem zu Hilfe). Stehen Sie so gerade wie möglich. Es wird nicht weh tun die Gelenke, auch wenn es scheint, dass sie angezogen sind. Sobald gewöhnen zu stehen, stellen einen kleinen Schritt. Jedes Mal, aus dem Bett, werden Sie feststellen, dass dies wird es leichter und leichter zu tun. Versuchen Sie, die Länge Ihrer Spaziergänge schrittweise zu erhöhen.
Darmgase manchmal ein echtes Problem nach Sectio zu werden, als auch nach einer Bauchoperation. Sie werden geschwollen, es kann schwere Schmerzen, bis Sie die Gase frei werden. Ansammlung von Gasen durch Verlangsamung Darmtätigkeit im Betrieb verursacht. Bewegung im Bett hin und her, tiefes Atmen, Schaukelstuhl wird dazu beitragen, zu verhindern oder zu lindern, die Ansammlung von Gasen. Versuchen, Lebensmitteln und Getränken, die durch die Gase zugeordnet sind, zu vermeiden. Die Krankenschwester können Sie mit dem Dampfrohr oder Einlauf liefern zu helfen loszuwerden Gas, wenn Sie nicht tun können.
Es können Schwierigkeiten beim Wasserlassen, nachdem Ureterkatheter, Anästhesie und Chirurgie der Bauchhöhle zu sein. Die Krankenschwester wird Ihnen Möglichkeiten, um mit diesem Problem helfen. Wenn Sie nicht in der Lage, innerhalb einer angemessenen Frist zu urinieren, müssen Sie erneut die Einführung des Katheters.
Vielleicht ist es wünschenswert, nach einem Kaiserschnitt zu stillen, sondern um eine bequeme Position kann ein Problem sein zu finden. Um Ihre Gelenke und Körperbewegungen des Gewichts Baby zu schützen, legte es neben sich auf einem Kissen oder einem Kissen über die Nähte, bevor Sie das Kind in seinen Armen für die Fütterung.
Sie finden es vielleicht schwer zu Kräften zu kommen, im Vergleich zu Frauen, gebar am natürliche Weise. Aber geben Sie sich Zeit, wird der Schmerz bald vorbei. Zuerst müssen Sie jemanden, der in der Kinderbetreuung und der Hausarbeit zu helfen. Aber sobald der Start in den körperlichen Zustand Rückbildungsgymnastik. Pre fragen Sie Ihren Arzt.
Natürliche Geburt nach Kaiserschnitt
Die meisten Frauen, die einen Kaiserschnitt gehabt haben, kann und sollte aus Sicherheitsgründen der Geburt natürlich in der nächsten Schwangerschaft geben
. Laufende Kaiserschnitt Operation fast immer verlassen die Gebärmutter stark und gesund, mit einem guten Nahtwuchert
. In der Tat, jetzt, dass die Ärzte und Hebammen haben große Erfahrung bei der Geburt durch natürliche Wege, nach einer vorangegangenen Kaiserschnitt gewonnen, sie fast nicht als zusätzliche Risiken für die meisten Frauen sehen es
. Ihre Erfahrung deckt sich mit zahlreichen Berichten in der medizinischen Literatur unterstützt die Sicherheit und die Vorteile der vaginalen Geburt nach Kaiserschnitt vor der Wiederholung des Betriebs
. Zu den Vorteilen - geringere Mütter- und Kindersterblichkeit, der Mangel an postoperativen Komplikationen, die Verringerung der Zeit im Krankenhaus, die wirtschaftlichen Vorteile, die Fähigkeit, wieder zu einem normalen Leben zu bekommen, schließlich die psychologischen Vorteile verbracht
.
Es gibt einige Situationen, in denen Generationen durch natürliche Wege nach Kaiser unmöglich oder unzumutbar, wie beispielsweise Fälle, in denen die Indikation zur Operation erhalten bleiben. Wenn Sie an einer chronischen Krankheit leiden oder Ihre körperliche Verfassung macht natürliche Geburt unsicher oder unmöglich ist, sollte wohl wieder niederzulassen für einen Kaiserschnitt. In den meisten Fällen jedoch sind die Gründe für die erste Kaiserschnitt nicht mehr angezeigt. Die häufigsten Indikationen für die ersten Kaiserschnitt - die mangelnden Fortschritte, fetal distress, Versagen oder Präsentation chlenoraspolozhenie Fötus - nur selten bei der nächsten Schwangerschaft wiederholt.
Im Falle von hohen vertikalen (Klassik) schneiden das Risiko, dass die Naht wird während der Geburt, etwas höher als im Falle eines niedrigen Quer zerstreuen.
