Leider ist in den letzten Jahren, HIV-Infektionen sind weit verbreitet. Trotz der Tatsache, dass eine HIV-Infektion Behandlung ist immer noch anfällig nur teilweise, jedoch ist die Lebensdauer der kranken Person ausreichend hoch - bis zu 15 - 20 Jahren. Und so ist es nicht verwunderlich, dass viele HIV-infizierte Frauen den Wunsch, ein Baby zu haben, vor allem, wenn sie noch keine Kinder haben.
Einige verurteilen diesen Wunsch der Patientinnen, eine gewisse Unterstützung. Allerdings bleibt die Tatsache, egal wie es um behandelt - die Geburt eines Kindes ist die Wahl einer Frau, die sich hinter einer Spur verlassen will. Und das ist ihre Wahl - ihr Recht, denn nur eine Frau kann die Verantwortung für das Leben und die Gesundheit ihres Kindes zu nehmen. Allerdings bedeutet viele HIV-infizierte Frauen nicht aufhören - HIV und Schwangerschaft gehen Hand in Hand ist nicht so selten, wie es auf den ersten Blick scheinen mag. Und in einigen Fällen entscheidet die Frau, die Geburt zu einem HIV-infizierten Menschen zu geben.
Allerdings sollte die werdende Mutter in jedem Fall nicht vergessen, dass eine Schwangerschaft bei HIV-Infektion unterscheidet sich radikal von allen anderen. Die Geburt eines gesunden Kindes ist durchaus möglich, aber dafür werdende Mutter muss viel Aufwand auszuüben. Aber das funktioniert einfach nicht für die Gesundheit der Mutter seines Kindes zu gehen? Dies ist, was unten diskutiert wird.
Konzeption eines Kindes von einem HIV-positiven Paar
Fürsorge für die Gesundheit des Kindes muss von vorne beginnen - von der Konzeption. Die richtige Konzeption, würde erheblich das Risiko einer Infektion des Babys zu reduzieren. Die Tatsache, dass das Baby mit HIV während der Schwangerschaft, der Geburt oder Stillen angesteckt zu werden, wird sie allen bekannt. Aber nur wenige wissen, dass es unmöglich infizierten Kind vom Vater, der HIV-Infektion hat, da das Virus nicht in den Spermien. Und das Ei und Samenzellen sind völlig steril - sie etwas anderes als die Nährstoffe für die Entwicklung des Embryos und der genetischen Information der Eltern benötigt, nicht enthalten.
Aber dies ist nur eine Seite der Münze. Es ist bekannt, dass Spermatozoen biologischen Flüssigkeit - im Samen, wobei das Immunschwächevirus-Konzentration am höchsten ist. Dies bedeutet, daß ein infizierter Mensch mit sehr hoher Wahrscheinlichkeit kann das Virus auf einer gesunden Frau übertragen. Und selbst wenn eine Frau nicht beängstigend, muss sie unbedingt beachten, dass es wiederum infizieren können die Zukunft bleibt.
Und selbst wenn Sie infiziert sind, mit beiden Partnern in ungeschützten Sex zu engagieren für die Zwecke der Schwangerschaft ist auch extrem gefährlich. Einmal in das menschliche Immunschwäche-Virus mutiert. Und bei ungeschütztem Sex-Partner gegenseitig angesteckt werden wieder jede der Vielzahl von dem Virus. Ferner ist in einer solchen Situation das Risiko der Übertragung von Mutter zu Kind, warum riskieren, es immer noch nicht wert.
Es ist, um diese Komplikationen zu vermeiden, die moderne Medizin bietet einige alternative Methoden der Empfängnis für Paare, bei denen einer oder beide Partner HIV-positiv sind. Diese Verfahren umfassen:
- Ein Paar in der die Frau infiziert ist
Im Fall von HIV-infizierten Frau in dem Paar ist die optimale und sicherste Option künstlichen Befruchtung (nicht mit künstlichen Befruchtung zu verwechseln). Während der Zeit des Eisprungs - ca. 13 - 14 Tage des Menstruationszyklus während der Freisetzung einer reifen Eizelle aus dem Eierstock, die Scheide der Frau, fügt der Arzt in die Vagina einer Frau vormontiert Samen.
- Ein Paar in der der Mann infiziert ist
In diesem Fall, wenn das Paar ist infiziert männlichen Ärzten bieten verschiedene Möglichkeiten. Die am wenigsten häufig verwendete sexuellen Kontakt, der nicht durch ein Kondom geschützt ist. Um dies mit der Hilfe von ein paar Ärzte tun müssen sorgfältig planen, die Zeit des Eisprungs - wenn das Ei kam aus dem Eierstock und ist bereit für die Besamung. Der Tag sollte gerade um die Chancen der Befruchtung zu maximieren eingestellt werden, da jeder wiederholten ungeschützten Geschlechtsverkehr zu Zeiten steigt das Infektionsrisiko von Frauen.
Bevor derart Befruchtung Sexualpartner sollten sorgfältig auf das Vorhandensein von bestimmten Krankheiten und die Notwendigkeit, sie zu behandeln, ausgewertet werden. Darüber hinaus werden die Ärzte eine besondere Therapie, die Zeiten werden das Infektionsrisiko von Frauen zu reduzieren führen - es ist ein sehr wichtiges Maß für Vorurteil.
Die zweite Methode der Empfängnis in dieser Situation - eine reinigende und direkte Injektion von Spermien in die Scheide an einem bestimmten Tag des Menstruationszyklus, wenn das Ei zur Befruchtung bereit. Ein ähnliches Verfahren der Düngung ist mit Abstand einer der sichersten für die Frau und das ungeborene Kind, so dass Ärzte empfehlen, Paare, in denen der Mann mit HIV infiziert ist, ist es die Methode der Empfängnis.
Eine Schwangerschaft
So kam alles das Paar und die Frau schwanger ist. Dann beginnt es nicht weniger wichtig für die Gesundheit der zukünftigen Babys Zeitraum - nur die Schwangerschaft selbst. Werdende Mutter sollte so bald wie möglich an das nächstgelegene AIDS - Center. Experten des Zentrums wird die werdende Mutter all die notwendige Forschung zu ernennen, eine Frau wird auf dem Konto setzen, wird eine Reihe von Medikamenten, die das Risiko einer HIV-Übertragung von der Mutter auf das Kind zu reduzieren helfen, gegeben werden.
Neben der Überwachung von AIDS - dem Zentrum der werdenden Mutter muss so schnell wie möglich, um für die Schwangerschaft zu registrieren. Natürlich beim ersten Besuch müssen Sie Ihren Arzt informieren, - einen Gynäkologen über ihre Krankheit, aber denken Sie daran, dass Sie Ihren Arzt, - das ist der Haupt Ihr Verbündeter im Kampf für die Gesundheit des Kindes. So versuchen, eine gute Beziehung mit Ihrem Arzt zu bauen. Nehmen Sie nicht die feindseligen Empfang auf diese oder andere Probleme, oder den Rat eines Arztes - get eine Sache: niemand wird Sie tadeln, und alle Fragen, fragt der Arzt nur für Sie und Ihr Kind zu helfen.
In der Regel führt der Arzt die zukünftige Mutter von einer Reihe von Standard-Schwangerschaftstests. Dazu gehören allgemeine Analyse von Blut und Urin, um das Niveau des Zuckers im Blut, Ultraschall zu bestimmen. Abgesehen von dieser Erhebung von HIV-infizierten Schwangeren ist jedoch in der Regel notwendig, um einen Bluttest, dass die Viruslast und Immunstatus der Schwangeren festzustellen, stattfinden wird. Diese Untersuchungen sind wichtig - auf der Grundlage von ihrem Arzt in der Lage, nicht nur das Verhalten des Virus und den Immunstatus des Staates zu beurteilen, sondern auch, was die allgemeine Gesundheit der werdenden Mutter zu verstehen. Basierend auf diesen Daten kann der Arzt die zukünftige Strategie der antiretroviralen Therapie zu bestimmen.
Darüber hinaus, wenn die Schwangerschaft nicht geplant war, und die Frau war nicht eine umfassende Untersuchung des Körpers vor der Empfängnis übergeben, ihr Arzt wäre Tests, die zeigen wird, ob es eine zukünftige Mutter der Krankheit, sexuell übertragbare Krankheiten, Bluttests für Hepatitis zu verschreiben. Darüber hinaus wird der Arzt Tupfer, um die Vaginalflora zu bestimmen.
Eine Frau, die in jedem Fall sollte nicht ignorieren, die regelmäßige Arztbesuche - einen Gynäkologen und strenge Einhaltung aller Anforderungen. Andernfalls besteht die Gefahr der vorzeitigen Geburt. Eine Frühgeburt die Wahrscheinlichkeit einer Infektion des Babys mit HIV stark erhöhen.
Medizinische Behandlungen während der Schwangerschaft
Die meisten Ärzte - Gynäkologen und Virologen zu Recht glauben, dass HIV-positive schwangere Frauen sollten möglich, gegen alle Arten von medizinischen Eingriffen zu schützen. Natürlich sind wir über diese Verfahren, die irgendwie mit der Verletzung der Integrität der Haut und die Schleimhäute verbunden sind, und vor allem mit der Invasion der Gebärmutterschleimhaut im Gespräch. All diese Aktivitäten erheblich das Risiko der HIV-Übertragung von Mutter zu erhöhen, um Fötus.
In der Regel alle diese Behandlungen sind in der Regel an schwangere Frauen für die Diagnose bestimmter Fehlbildungen und genetische Störungen in den Fetus. Und wenn in dem Fall einer normalen Schwangerschaft solche Studien fast völlig sicher für die Mutter und zum Ungeborenen ist der HIV-infizierten Frau während solcher Verfahren sehr gefährdet. Also, wenn eine Frau es welche gibt - alle Bedenken, sollte sie ein Genetik vor der Schwangerschaft zu konsultieren.
Wenn HIV-infizierten schwangeren Frauen werden solche Verfahren zu ernennen, jedes Recht, Ihren Arzt fragen, um zu erklären, was ein solches Bedürfnis verursacht hat jedoch ist es möglich, diese Verfahren mit anderen Methoden der Forschung, wie Ultraschall, die kein Eindringen in die Gebärmutter erfordert ersetzen.
Im selben Fall, wenn für einen oder anderen Grund, solche Verfahren zu verlassen gibt es keine Möglichkeit eine schwangere Frau sollte dafür sorgen, dass der Arzt ist obligatorisch, bevor der Eingriff ernannt Viruslast-Test, mit dessen Hilfe die durch Niveau der Viren im Blut bestimmt. Sie müssen auch weitere Verlauf der antiretroviralen Therapie, die wesentlich dazu beitragen können reduzieren die Wahrscheinlichkeit einer Infektion des Kindes durch.
Was achten sollten?
Es gibt einige wichtige Punkte, dass HIV-infizierte Frauen besonders achten sollten. Die wichtigsten Punkte sind opportunistische Infektionen.
Für schwangere Frauen mit HIV-Infektion stellt eine ernsthafte Bedrohung für jede Krankheit. Jedoch sind die wünschenswertesten sogenannten opportunistischen Infektionen, die typisch für Immunschwäche sind und nicht mehr als ein Maß des Fortschreitens der Krankheit. Unten sind beschriebenen Methoden zur Verhinderung solcher Infektionen:
Zu viele Haustiere sind oft die Quelle der Infektion. Selbst wenn sich das Tier gesund erscheint, kann es der Träger von verschiedenen pathogenen Bakterien und Viren sein. Wenn daher eine künftige HIV-infizierte Mütter haben Haustiere, muss sie ihre Pflege zu Ihrer Familie anzuvertrauen und überprüfen regelmäßig das Tier von einem Tierarzt.
- Umwelt und Ernährung werdende Mutter
Werdende Mutter muss sehr vorsichtig mit Wasser sein. Erstens, in jedem Fall nicht erlaubt, Leitungswasser zu verwenden - nur abgekochtes oder in Flaschen abgefüllt. Zweitens sollte während der Schwangerschaft zu vermeiden Schwimmen in natürlichen Gewässern, denn es kann durchaus eine große Anzahl von Mikroben sein.
Ebenso wichtig ist es, den Kontakt der schwangeren Frau mit dem Boden zu vermeiden, Kontakt mit Nutztieren, wie Kühe, Schafe und Ziegen zu vermeiden. Ebenso wichtig ist es zu geben, rohe Milchprodukte und Eier. Alle Produkte müssen nur in speziell dafür vorgesehenen Orten erworben werden, die Vermeidung von Katastrophen Märkten.
Es ist sehr wichtig für HIV-infizierte werdende Mutter in einer fristgerechten Weise und regelmäßig in allen notwendigen Know-how beobachtet. Dem Experten - in jedem Fall wird entschieden, individuell je nachdem, was verfügbar ist Komorbiditäten. Aber AIDS-Experten - Zentrum und ein Arzt - ein Gynäkologe in dieser Liste sind unbedingt erforderlich. In der Regel werden in der normalen Schwangerschaftsverlauf in der ersten Hälfte seiner Frau sollten die oben genannten Experten zweimal im Monat zu besuchen, und danach so oft wie nötig von Ärzten angesehen wird.
In diesem Fall, wenn die Schwangerschaft normal verläuft, die künftige Mutter wird in einem Entbindungsheim für etwa zwei Wochen vor dem errechneten Geburtstermin im Krankenhaus. Im selben Fall, wenn es welche gibt - festgestellte Anomalien während der Schwangerschaft, Krankenhausaufenthalt kann in jeder Stufe vorgenommen werden, wenn der Arzt dies für notwendig erachtet. Verweigerung Hospitalisierung in jedem Fall inakzeptabel - in der Tat in Gegenwart von HIV-Risiko für verschiedene Komplikationen signifikant zunimmt.
Besonderheiten der HIV als Ergebnis der Auswirkungen der Schwangerschaft
Ist notwendig, um den Körper der Frau nicht den Fötus abzulehnen - Es ist seit langem wissenschaftlich durch die Tatsache, dass während der Schwangerschaft ist immer eine deutliche Verringerung des Immunsystems nachgewiesen. Und es ist ganz natürlich, dass HIV-infizierte Frauen Sorgen darüber, wie der Schwangerschaft wird sie bereits geschwächten Virus auf das Immunsystem beeinflussen. Viele glauben, dass es sich um eine natürliche Veränderung des Immunsystems kann das Fortschreiten der HIV-Infektion zu beschleunigen und verschlimmern die Krankheit.
Zahlreiche und langwierige Beobachtung des Verlaufs der Krankheit in HIV-infizierten schwangeren Frauen zeigen jedoch, dass es keine Progression der Erkrankung während der Schwangerschaft beobachtet. Außerdem - unerklärlich, aber die Tatsache, - mehr als die Hälfte des Immunsystems von Frauen nach der Schwangerschaft hat sich deutlich verbessert. Aber, natürlich, nur unter der Bedingung, dass die werdende Mutter erhält alle notwendigen Behandlung.
Auch kann man so ein heikles Thema wie die Methoden und die Wahrscheinlichkeit einer Infektion des Kindes nicht ignorieren. In diesem Fall, wenn eine schwangere Frau hat keine vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen, ist die Wahrscheinlichkeit, dass das Kind infiziert werden etwa 40 - 50%. Es gibt mehrere Möglichkeiten der HIV-Übertragung von Mutter zu Kind - während der Schwangerschaft, Geburt und sogar während der Stillzeit.
- Infektion während der Schwangerschaft
In einigen Fällen das Virus aus dem Blut der Mutter durch die Plazenta auf den Fötus zu durchdringen. Normalerweise wird die Plazenta sollte die Krümel aus einer Vielzahl im Blut Krankheitserreger der Mutter, einschließlich HIV enthaltenen schützen. Jedoch wenn aus irgendeinem - Grund Plazenta beschädigt ist, oder im Entzündungsprozess beteiligt sind, ihre Schutzfunktion erheblich reduziert und kann die HIV von der Mutter auf den Fötus zu durchdringen.
- Infektion während der Geburt
Es gibt zwei Möglichkeiten zu infizieren, das Baby während der Geburt. Erstens, während der Passage eines Kindes Geburtskanal kann das Virus zu erhalten, wenn ihre Haut oder den Schleimhäuten sind kleine Abschürfungen oder Wunden. Oder das Kind während der Geburt passieren schlucken Vaginalsekret und Blut einer infizierten Mutter. Und durch die Schleimhaut des Magens und des Darmes von HIV in das Blut des Kindes zu erhalten.
- Infektion während der Stillzeit
Im Falle der Stillen das Baby kann entweder direkt durch die Muttermilch und durch das Blut in dem Fall, infiziert werden, wenn es Risse in Brustwarzen der Mutter. Das Risiko einer Infektion, das Baby während der Stillzeit beträgt etwa 40%. Daher empfehlen Ärzte oft unmittelbar nach der Geburt eines Kindes, um künstliche Ernährung zu übertragen. Es ist viel sicherer als das Stillen in diesem Fall.
Risikofaktoren für eine Infektion kid
Ärzte dividieren die Faktoren, die einen wesentlichen Einfluss auf das Risiko der Infektion des Babys mit HIV, in drei Hauptgruppen:
Einer der wichtigsten Faktoren ist die Virusbelastung des Grundkörpers. Je höher Indikatoren Häufigkeit von Grippeerkrankungen der Frau, desto höher ist das Kind das Risiko einer Infektion mit dem humanen Immundefizienz-Virus. Ein weiterer wichtiger Faktor - der Immunstatus der Frauen. Je niedriger die Blutspiegel bei Schwangeren von Immunzellen, die größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass das Kind auch infiziert.
Darüber hinaus ist die wichtige Rolle, die Lebensweise spielte, infiziert HIV schwangere Frauen. Zum Beispiel, alle schädlichen Gewohnheiten wie Rauchen, alkoholische Getränke zu konsumieren, weitgehend beeinträchtigt das Immunsystem, was bedeutet, dass das Risiko der Übertragung von humanen Immundefizienz-Virus, wie ein Kind deutlich erhöht. Weiterhin ist es nachteilig durch die Anwesenheit von verschiedenen weiblichen Genitalinfektionen betroffen. Um das Risiko der Übertragung von HIV von der Mutter auf das Kind zu reduzieren, Ärzte verwenden eine spezielle antiretroviralen Therapie.
- Geburtshilfliche Faktoren
Es gibt auch bestimmte gynäkologischen Faktoren. Eine der ersten dieser Faktoren ist eine vorzeitige Effusion Fruchtwasser. Bei freie Zeit ist mehr als drei Stunden, das Risiko des Kindes, sich mit humanen Immundefizienz-Virus infiziert ist um etwa 40% erhöht. Und steigt dann jede nachfolgende Stunde Trockenzeit das Risiko der Übertragung von zehn Prozent.
Von den physiologischen Eigenschaften des Kindes hängt auch von dem Risiko der Übertragung von HIV. Zum Beispiel kann die sehr wichtige Rolle, die durch das Gewicht eines Neugeborenen gespielt - das geringere Gewicht Baby, desto größer die Chance, dass das Virus den Körper des Kindes geben. Dies ist nicht verwunderlich - für den Fall, dass ein Kind leicht (weniger als 2500 g), er verfügt nicht über eine gut entwickelte Immunsystem und die schützende Reaktion der Schleimhäute und der Haut und ist nach wie vor sehr schwach. Alle diese Faktoren zusammen und führt zu einem erhöhten Risiko einer Infektion des Babys immunodeficiency virus.
